2018年6月17日 天然歯とインプラント周囲の長期的安定を求めて

2018年6月17日にシンポジウム　天然歯とインプラント周囲の長期的安定を求めて　The State of the Art -The Quest for Sustainable Stability around Teeth & Implants- が無事終了しました。

多数の歯科医師、歯科衛生士、歯科技工士の歯科関係者の参加のもとに盛大に開催されました。


講演のタイトルスライドです。



前回のブログでも書きましたが、
ここで講演をするメンバーは日本でもトップクラスでなかなか集まることが難しいので殆ど奇跡的な企画でした。

なによりも今回の特異なところは、講演の順番を前日の懇親会でくじ引きで決めるというものでした。
多くのシンポジウムでは内容や相性で大体主催者が決めるものですが、今回はいかに自由度が高いかがわかります。



講演中の様子です。
他の演者の気合いに後押しをされて、思う存分話すことができました。



最後のディスカッションの時の様子です。
会場からも質問が出たり、演者同士でのとても質疑応答で盛り上がりました。

いつも感じることは、このような会に参加すると準備がとても大変ですが演者同士の交流や情報交換ができ私自身が一番得をしているということです。今回も私が歯科医になりたての頃に憧れた先生に『スギモっちゃん』と呼ばれて感無量です。

このような講演やシンポジウムを8月まで毎週行います。このブログでも追って報告したいと思います。

“Unnatural naturalness” or “Natural unnaturalness” 「不自然な自然さ」または「自然な不自然さ」

　週末に素晴らしいメンバーと講演会を行います。
このシンポジウムの演者は日本を代表する臨床家ばかりで、
ここに名前を連ねただけでも光栄の極みです。



私の講演の抄録

“Unnatural naturalness” or “Natural unnaturalness”
「不自然な自然さ」または「自然な不自然さ」
　
　今回の"天然歯とインプラント周囲の長期的な安定”のためにというテーマについて考えたとき、構造的または生物学的に違うものが,それぞれが補完し調和できるような環境を作ることが主点となるのではないだろうか。この違うものが調和するという概念は,一般的な補綴治療においてもなんら変わるものではない. 補綴形態表現の一例として、シカゴ派の代表的な建築家の一人であるヘンリー・サリヴァンの言葉を引用したい.「Form follows function. （形態は機能に従う.）」この言葉で表現されるように,「機能」と「美」は決して排他的な関係でない.　余分な装飾を排して無駄のない形態や構造を追求した結果,自然にあらわれる美しさこそが「機能美」であり,「機能」と「美」との間でバランスがとれた状態であるとも言える.
　天然歯とインプラントの調和において自然である生体と不自然な人工物であるインプラントのバランスの問題とも言え,ほどよく混ざりあう状態であることが肝要なのではないだろうか.

「不自然な自然さ」または「自然な不自然さ」（Bruce Lee ）
このkey wordからインプラント補綴を議論してみたい.

ここで引用している
「不自然な自然さ」または「自然な不自然さ」
という言葉は私の臨床を大きく変えるきっかけになりました。幼少期に憧れた格闘家のブルースリーが何かの番組で語っていた哲学ですが、もちろん歯科のことを語っていたわけではありません。しかし、歯科に当てはめてみても全く違和感のない考え方です。
歯科医療はまさに自然である生体に不自然である人工物を補うというものですがバランスが非常に重要です。私がライフワークとしている咬合（噛み合わせ）もこのバランスが重要で、決まりきった形がないものを求めていく哲学的な要素が大きいものです。

今後も、さらなる追求を続けていきたいと思います。

＊　ブルース・リー（李 小龍、Bruce Lee、リー・シャオロン、レイ・シウロン、1940年11月27日 - 1973年7月20日）は、サンフランシスコ中華街生まれの中国人、中国武術家、武道家、香港の俳優、脚本家、映画プロデューサーである。截拳道（ジークンドー）を創始したマーシャルアーティストとしても知られる。　　　
墓碑銘は「FOUNDER OF JEET KUNE DO」。

医院がシートに包まれました！

久々のブログの更新です。
現在、スギモト歯科医院の入っているマンション　アトリオパークが外壁修繕工事の為に黒いシートで覆われています。
ご迷惑をおかけしますが
診療は通常通り行っていますのでよろしくお願い申し上げます。

JPI(Japan Prosthetic Institute)京都コース盛況のうちに終了しました。

咬合診断、治療総合コース　京都10期が無事終了しました。
今回は過去最多となる参加者で会場となったアイキャストの研修室も熱気であふれていました。

　このコースは今回で10期となりますが近年、咬合治療における画像診断が注目されつつあり受講される先生も積極的でとても盛り上がります。



　今回は江口先生の特別講義があり久々の3ショットです。



　ある統計によるとアメリカの子供たちがなりたい職業のNo.1は歯科医だそうです。それに引き替え日本の歯科業界は制度疲労の極致で、とても自分の子供に継がしたいとは思えないぐらいの環境です。どこにその大きな差の原因があるのかというと、あくまで私見ですが歯科医をはじめとする日本の歯科業界の怠慢と言わざる負えません。平成24年度香川県歯科医師会の「歯と健康と医療費に関する実態調査」で明らかになったことですが、高齢になって歯が残っている本数が多ければ多いほど医科における診療費が低くなっていることがわかりました。つまり、歯が残っている人ほど将来に病院に行く回数や費用が少ないということで簡単に言うと健康が維持できるということです。歯科医療が国民の健康に寄与する範囲は本当に大きなものでQOL（生活の質）に大きく影響を与えることを歯科従事者がもっと自覚するべきと思います。
　咬合（かみ合わせ）は歯科医療においては診断そのものですが、意外なことに近年まで歯科業界では軽視されてきていました。



　いつも思うことですが私の話を聞いていただけるだけでも本当に幸せなことです。これからも同業界の人たちに評価されるような臨床を続けれるように頑張って行きたいと思います。
　参加された先生方にこの場を借りて感謝申し上げます。




　

なんでこんな物が、、

　我が家の期待の長男　秀斗クンが宝箱を手に入れました。
この箱はおもちゃではなく雑貨屋さんで売っているものらしく、たまたまお店の前を通った時に心を奪われたそうです。



　当然中身は入っていない単なる箱で家内や姉は全く理解できなかったようですが何となく私には理解できました。私自身も幼いころ何の価値もない様なもの（もちろんそのものには価値はありますが子供にってという意味です。）を集めたり大事にしていました。それにしても宝があっての宝箱ですがこの先なにをこれに入れることになるのでしょうか？



　ちなみに手に持っている人形は私と息子のお気に入りのガメラです。これも女性陣には全く価値が解らないそうです。

20年早い天才歯科医 Dr.寿谷

　このブログでも何回か紹介させていただきましたが私の歯科人生においての大きなテーマである咬合（かみ合わせ）の考え方に大きな影響を与えていただいた、寿谷先生と久しぶりにお会いする機会がありました。私は先生のことを天才と表現しますがなぜなのかをお話したいと思います。

世界のDｒ.寿谷の足跡

東洋人初・史上最年少の快挙

寿谷一（すや・はじめ）は、1983 年、アメリカでもっとも歴史と権威のあるThe American Academy of Restorative Dentistry の正会員となりました。
これは、東洋人初・史上最年少の快挙で、日本の歯科医療が、世界に認められた瞬間でもありました。このことは残念なことに日本人歯科医はほとんど知りません、当時の権威と呼ばれる先生たちがこの事実を封印してしまっていたようです。今のようなネット環境がない当時では一般の歯科医はとても制限された情報のみを共有していたようで、寿谷先生自身もアメリカで活躍されていましたので日本の歯科事情に興味がなかったことはプライベートコミュニケーションで伺ったことがあります。



コルチコトミー併用矯正（スピード矯正）における世界的功績

現在、世界でも最先端の矯正テクニックであるコルチコトミー併用矯正（スピード矯正）の理論を、1973年、世界ではじめて実践的な全体矯正の画期的理論として発表したのも、当時、アメリカのロマリンダ大学で教鞭をとっていたDr.寿谷の大きな功績です。 現在、世界中でおこなわれているコルチコトミー併用による矯正は、すべてDr.寿谷の理論に基づいています。
　これも日本人歯科医で知っている人はほとんどいません。その背景にはどこの業界でもそうだとは思いますが、不思議なことに日本人の斬新なアイデアは日本人がつぶし欧米からの情報は無条件に受け入れる傾向が強くあることがあげられます。


Dr.寿谷の主な経歴

1969年
東京歯科大学　卒業

1969〜1970年
米国空軍Grant Heights Dental Office 勤務

1972年
米国LOMA LINDA University 大学院　修了（咬合学科・保存修復学科）

1972年〜
東京・新宿区目白にて開業

1973 〜 1983年
米国LOMA LINDA University（保存修復学科）客員教授

1976 〜 1989年
東京歯科大学（矯正・外科・保存学講座）特別講師

1983 〜 1992年
米国LOMA LINDA University（国際歯科臨床学科）准教授

1984年〜
東京・新宿区目白 Practical Gnathology Institute 開設

1989年〜
東京歯科大学（保存修復学講座）客員教授

1992 〜 1999年米国LOMA LINDA University（国際歯科臨床学科）客員教授

1999年〜
米国LOMA LINDA University （総合歯科学科）

そして現在、寿谷先生が基礎を作った咬合診断のための画像診断が20年以上の時間を経て世界中で評価されようとしています。その診断治療の過程の中で先生が作った天才的なアイデアやコンセプトがたくさんあります。



　寿谷先生の主宰されている勉強会の主要メンバーとの懇親会の写真です。そこで寿谷先生の功績を正当に評価してもらえるように色々な方法で歯科業界に発信していくことが決まりました。
　

　歴史上でも多くの天才的な偉人はたくさんいると思いますが私にとって間違いなく寿谷先生はその中の一人です。そのような人に直接会えることは本当に刺激的で幸せなことです。




　
　

かりんちゃんのお弁当

　もう気が付けば6月を過ぎてしまいました。4,5月とても忙しくこのブログを更新することができませんでしたがようやく復活できそうです。この間の出来事、思ったことを少しずつ書き込んでいきたいと思いますの。

　2013.4.6早いもので次女のかりんが幼稚園に入園しました。なぜかいつまでも幼いままと思っていましたが制服をきるとなかなかのお姉ちゃんになっていて驚きました。



　入園式には参加させていただきました。うちの子供たちは全員この幼稚園にお世話になっていますが毎回同じように思うことは年少の子たちはとても幼く頼りなく見えますが年中、年長になるととても落ち着いて頼もしく見えます。やはり幼稚園での教育環境での成果は素晴らしいものがあります。



　園児の入場はいつもグレーシートレインをほうふつさせるスタイルです。



　これは後日、持って行ったお弁当です。うれしいことに幼稚園を嫌がることなく元気いっぱいに通ってくれています。このお弁当も全部食べれたそうです。



　多くの子供たちが多くの親たちの愛情に守られながら育っていることは当たり前のようで何か不思議なものを感じます。メディアで報道されるネグレクトや暴力による虐待とは無縁のような光景ですが意外とそのような環境はほんのわずかの差なのではないかと考えさせられます。そういった意味でもこのような場所でほかの家族と接することは大切だと再認識しました。







　

こんなに忙しい４月は初めてです。

　今年の４月は例年にもまして忙しく完全な休日も3日と息をつく間もなかったです。

　医院も過去最高の人数の患者様に来医院していただき本当にありがたい事です。
このブログにも書きたい事がたくさんありましたが連休の間に更新したいと思います。後数時間で４月が終わりますが、もう少し明日の患者様の診断が残っています。

　いずれにしても好きな仕事や勉強で忙しい事は本当に幸せな事だと痛感するこのごろです。

お帰りDougie!

私の英語の先生であり友人のDougieが約1年ぶりに日本に帰ってきました。大阪のイタリアンレストランでゆかりのあるメンバーで歓迎会を行い大変盛り上がりました。



　Dougieはスコットランド出身で25年間日本で英語の教師として生活をしていました、昨年の3月に諸事情があり一時帰国ではなく日本を離れました。その後もSkypeを使いながら英語のレッスンを続けてきましたが1年前と事情が変わって日本で再度暮らすことを決断し帰ってきてくれました。
　Dougieは英語はもちろんのこと世界を渡り歩いた経験や他国の考え方などいろんなことを教えていただいています。Dougieにとってはこの決断がいいことなのか悪いことなのかはわかりませんが、少なくとも私は本当にうれしくて喜んでいます。



　これはお店の方がサプライズで作っていただいたものです。名前が「ルビー」になっているのはご愛嬌ですが改めて発音って本当に難しいと勉強になりました。
　このブログでも今後登場すると思いますのでよろしくお願いします。
　もし英語のレッスンを希望される方がいらっしゃれば私のほうに連絡をいただければ仲介しますので合わせてよろしくお願いします。

誕生日を迎えて思うこと。

　3月は私の誕生日月ですので毎年いろんなことを考えるいい機会になっています。今年の3月は特別忙しくこのブログを更新する暇もないほどでした。今までなら忙しくしていられることはありがたいことでありむしろ意図的に予定を入れることも多かったぐらいですが、今年は少し感じ方が変わっていることに気づきました。
　歯科医になって21年、年齢も45歳になって本気で残りの時間で何ができるかを考えるようになってきました。今年は固定概念を持たずいろんなことを試していこうと思っています。
　このブログでも今後報告していきたいと思いますので引き続きよろしくお願い申し上げます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　杉元敬弘